兒童青少年視覺健康關乎人類的未來，同樣也關乎國家的未來。我國是世界上兒童青少年近視人口最多的國家，并呈現(xiàn)出低齡化、重度化的趨勢。國家疾控局監(jiān)測數據公布，2022年我國兒童青少年總體近視率為51.9%。

時刻關注孩子的近視發(fā)展也成為許多家長面臨的問題，找到適合孩子的預防及延緩近視的手段至關重要。科學有效的近視防控，牢記以下三大方法。

01  戶外活動

戶外活動時間與屈光度數、眼軸長度呈顯著相關。相關研究顯示戶外活動每增加1小時,屈光度偏向遠視0.17D,眼軸縮短0.06mm[1]。增加戶外活動時間是有效、經濟的近視防控方法。建議每天戶外活動時間不少于2小時，或者每周累計達到14小時。即便是陰天的情況，光照強度也遠高于室內。

對于戶外運動方式的選擇上可以進行各種球類運動。在運動時眼球會隨著球的運動軌跡變化而不停地轉動。這樣眼球會不斷上下、左右調節(jié)運動，從而讓眼睛放松和收縮，可以改善睫狀肌緊張狀態(tài)，促進眼球組織的血液循環(huán)，緩解眼部疲勞。

02  藥物手段

阿托品滴眼液是目前經循證醫(yī)學驗證能有效延緩近視進展的藥物，低濃度阿托品滴眼液是現(xiàn)階段延緩兒童青少年近視進展的常用濃度。每晚睡前滴1次，1次1滴，滴入結膜囊內（即下眼瞼與眼球之間的結膜）。不同研究均提示連續(xù)用藥2～3年是有效且安全的。如果近視進展＜0.25D/年，則表示近視進展穩(wěn)定，兩年后可以根據需求停止用藥[2]。

03  光學手段

角膜塑形鏡

角膜塑形鏡是一種逆幾何設計的硬性透氣性接觸鏡，通過夜間佩戴，白天摘取的方式使角膜中央區(qū)域的弧度在一定范圍內變平，從而暫時性降低一定量的近視度數，是一種可逆性非手術的物理矯形方式。

多焦點軟性角膜接觸鏡

多焦軟鏡的設計基于光學離焦理論，光線通過矯正區(qū)，聚焦在視網膜上，形成清晰焦點；光線通過治療區(qū)，聚焦在視網膜前，形成周邊近視性離焦，可以起到延緩近視度數及眼軸增長的目的[3]。屈光度進展約減緩0.2~0.3D/年，眼軸增長減緩0.1 mm/年[4]。

特殊設計框架眼鏡

近年來特殊光學設計的框架眼鏡也成為臨床可供選擇的近視矯正措施。如多點近視離焦設計框架鏡，其鏡片中央區(qū)有清晰的單焦光學區(qū)，在鏡片旁周邊利用緊密排列的微透鏡產生旁周邊視網膜近視性離焦，從而起到延緩近視進展作用[4]。

內容來源：

[1] 中華人民共和國教育部全國綜合防控兒童青少年近視宣講團課件

[2] 低濃度阿托品滴眼液在兒童青少年近視防控中的應用專家共識（2022）

[3] 應用于近視控制的多焦軟鏡驗配專家共識（2023）

[4] 近視管理白皮書（2022）

醫(yī)療科普 僅供參考 不作為診斷依據