一位在眼科門診就診的朋友咨詢：眼睛也能做“CT”嗎？會不會接受很多的射線，對眼睛和腦袋會不會造成損傷？

其實，眼科檢查的名稱是OCT，而不是我們在在綜合性醫院里見到的“CT”。綜合性醫院里見到的“CT”用的是放射線穿過人體組織，進行斷層掃描，探測器接受信號后經計算機處理重建，形成人體某部分組織的圖像，用膠片打印出來，就成為我們平時常見的CT片子了。而眼科的OCT雖然得到的也是斷層掃描出來的圖像，但是我們眼科采用的是光源，而非射線源，所以對眼睛和周圍組織是沒有損害的。

近年來，眼科OCT技術取得了突飛猛進的發展，已經成為眼科診斷和治療的重要工具，尤其是在眼底病的診斷、治療上作用非常大。

OCT，又稱光學相干斷層掃描，最早由美國一家公司于1991年成功研制。自此以后，OCT技術經歷了多個發展階段，不斷優化提升。從最初的二維成像到現在的三維、四維成像，OCT已經成為眼科領域的明星技術。

那么，OCT是如何工作的呢？它的基本原理是利用光線的干涉現象。當光線通過生物組織時，不同深度的組織會對光線產生不同的干涉，通過計算和分析這些干涉，利用計算機軟件技術，重建出生物組織的三維結構。在眼科領域，當屈光間質清晰、能滿足入射相干光的反射條件時，OCT可以清晰地顯示視網膜、角膜等組織的細微結構，并通過不同的掃描或采集模式把圖像記錄下來，為醫生提供準確的診斷信息。

目前，OCT在眼科臨床中的應用已經非常廣泛，且功能得到了延伸，掃描深度增加，范圍增寬，速度更快。在青光眼、黃斑變性、糖尿病視網膜病變等疾病的早期診斷和病情監測中，OCT發揮了巨大的作用。同時，OCT也在眼前節、角膜移植、青光眼手術治療等方面提供了重要的指導。最新的血流OCT把OCT技術與彩色多普勒技術相結合，可以清晰的觀察到眼底正常血管與異常血管的形態，使部分病人不用進行有創的眼底血管造影，就能明確眼底哪里有缺少血管床的區域、是否有脈絡膜新生血管的存在，極大的方便了患者，而視網膜與脈絡膜血流的量化功能，極大推動了眼底病的診斷與科研。除了診斷與鑒別診斷，OCT已經應用于眼科手術，使醫生在手術的時候，能實時觀察到手術部位的斷層成像，為提高手術質量打下了非常好的基礎。然而，盡管OCT已經取得了許多成果，但仍存在成像深度、分辨率等方面的提升空間。

在未來，OCT將朝著更高分辨率、更深成像能力的方向發展。隨著技術的不斷創新，我們期待OCT能夠在眼科疾病的早期篩查、預測治療效果等方面發揮更大的作用。同時，隨著人工智能技術的發展，相信OCT圖像的自動分析和診斷也將成為現實。那時候OCT在眼科領域將發揮出更大的價值。

醫學科普僅供參考，不作為診斷治療依據！